CATARRO
O RESFRIADO COMUN
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Una
iniciativa de la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE URGENCIAS DE PEDIATRIA A.E.P.
Recibimos
una nota que podemos repartir a los padres como información útil y de calidad.
La
copio para ustedes dado el ambiente existente en este momento y a nivel mundial por la
GRIPE PORCINA.
¿QUÉ
ES UN CATARRO O RESFRIADO COMÚN?
Es una infección
vírica de las vías respiratorias altas (nariz, garganta) que cursa con fiebre,
estornudos, tos y mucosidad nasal.
Los catarros son muy
frecuentes durante los primeros años de vida. Es normal que se padezcan de 6 a 8 al año,
incluso más si el niño acude a la guardería.
¿QUÉ
DEBEN HACER EN CASA?
Evite el ambiente seco
en casa. Ponga depósitos de agua en los radiadores o utilice humidificadores si el grado
de humedad es muy bajo.
(MI
COMENTARIO A LO ATERIOR: solo decir que la
sequedad del ambiente tendría que ser MUY IMPORTANTE para hacer esto. No lo creo
necesario en otras circunstancias y NUNCA, repito NUNCA en la habitación donde el niño
pasa la noche, pues la humedad está contraindicada en esa zona sobre todo en los casos de
ALERGIA y ASMA
situaciones en las que se recomiendan DESHUMIDIFICADORES como ya
comento en otros capítulos de mi página, pero repito es mi opinión )
Haga lavados nasales
frecuentes al niño con suero fisiológico (yo solo añadir: que no sean muy forzados que causen molestias al niño
y que su pediatra les explique muy bien como realizarlos)
No
fuerce a comer al niño. Es normal que no tenga hambre. Ofrézcale líquidos. (En tomas repetidas a lo largo del
día y en pequeña cantidad)
Administre el
antitérmico recomendado habitualmente por su pediatra si supera los 38-38´5 C. (la elevación de temperatura es
un mecanismo defensivo como ya les comento en otro capítulo)
¿CUÁNDO
DEBE ACUDIR A UN SERVICIO DE URGENCIAS?
Si empeora el estado
general, el niño está decaído, somnoliento o muy irritable.
Cuando aparezca
dificultad para respirar: respire muy deprisa, se le marquen las costillas, mueva el
abdomen o se le hunda el pecho.
Si el niño tiene
menos de 3 meses de vida y el catarro se acompaña de fiebre.
HAN
DE TENER MUY PRESENTES ESTOS CONSEJOS FINALES
CUESTIONES
IMPORTANTES
NO EXISTEN MEDICAMENTOS QUE CUREN LOS CATARROS. LOS JARABES
ANTICARRALES (MUCOLÍTICOS, ANTICONGESTIVOS) SON DE DUDOSA EFICACIA.
LOS ANTIBIÓTICOS NO CURAN EL CATARRO NI EVITAN LAS
COMPLICACIONES DEL MISMO.
Nota
final: lo añadido en rojo, como ya habrán entendido, es mi opinión sobre las
recomendaciones de la A.E.P.
MI
ÚLTIMO COMENTARIO: lo que quiere
indicar la A.E.P. es que, basado en este informe, NO fuercen a sus médicos para que sean agresivos en su
tratamiento. Como pueden ver, son procesos normales y habituales en sus hijos
durante la primera infancia.
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Una
vez he finalizado este capítulo llega a mis manos una entrevista con el que yo considero
el mejor pediatra clínico e informado Dr. Fernando ALVEZ: Jefe
Clínico de Pediatría en el Complexo Hospitalario Santiago, Profesor asociado en la
Facultad de Medicina y miembro de la Sociedad Europea de Infectología Pediátrica
(ESPID).
Copiaré unos
párrafos que opino aportarán más luz sobre el tema.
§ Los
pediatras debemos ofrecer a los padres las confidencias oportunas y transmitirles nuestra comprensión ante el temor que generan
ciertos síntomas. No podemos despachar la consulta diciendo: pues nada solo tiene una
viriasis, pero también debemos explicarles que este tipo de infección nunca
se cura con antibióticos, que causan más daño que beneficio
§ ¿Dónde
está la dificultad de las viriasis si son tan leves y comunes como dicen?:
En el diagnóstico
si tengo la convicción de que es un virus, por los datos
de la historia y la exploración, y porque no hay otros síntomas de alarma, yo le digo a
los padres: dadle un antitérmico y esperad
§ No
pasa nada si la fiebre si la fiebre dura dos días, tres, cuatro
es incluso
beneficiosa, esperad. Y al quinto día desaparece
§ Pero
¿Qué ocurre cuando se da un antibiótico? La trampa. Si al tercer día el niño sigue
con fiebre, el médico puede pensar: voy a darle un antibiótico, no vaya a ser que esté
sobreinfectado, por si acaso
La fiebre
baja, claro; pero también llega la trampa: ¿Cómo le demuestras a esta familia que la
fiebre desaparece sola?
§ ¿Cuáles
son las consecuencias del abuso de antibióticos?: Que generan bacterias resistentes
§ La
resistencia no se ve, aunque está ahí, latente, y el niño sigue viviendo con ella,
hasta que un día tiene una neumonía, no responde al antibiótico y la cosa se
complica
§ ¿Y
los niños que encadenan infección tras infección?:
Depende del historial, hay niños mocosos que siempre andan con la clásica vela y son
niños sanos.
§ ¿Aconseja
la guardería para bebés de seis meses?:
La guardería, hoy en día, es necesaria, luego ya no pienso si es buena o no. Además la
profesionalidad del personal puede evitar que los virus se propaguen. El problema surge
porque los niños están agrupados y es inevitable la transmisión. Los niños
intercambian virus continuamente y por tres vías: por contacto de secreciones (mocos,
saliva), por respiración (estornudos y toses) y por contacto indirecto (un niño que se
lleva la mano a la boca después de tocar una superficie sobre la que cayó saliva, por
ejemplo). Y estas tres vías se dan en una guardería.
Luego hay otro problema cuando un niño tiene unas décimas y la familia le da un
antitérmico
y lo manda a la guardería. La temperatura puede bajar, pero el virus
sigue ahí y se transmitirá.