IR A "ANALISIS"ANALISIS - PRUEBAS ANALITICAS
Unos pequeños comentarios sobre los:
ANÁLISIS DE SANGRE, DE ORINA y DE HECES.
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ANÁLISIS DE SANGRE
Como ya saben, en ellos se puede apreciar si "algo" anda mal en el organismo del niño.
No podremos decir, muchas veces, cual es la causa de la anormalidad de determinados datos;
pero si nos servirá para confirmar nuestra sospecha o bien nos orientará por donde seguir buscando
para llegar al diagnóstico final.
Recuerden los padres que se llaman PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. Es decir, que el
pediatra se ayuda de ellas para el diagnóstico que con la HISTORIA CLÍNICA y la EXPLORACIÓN
ya habrá deducido.
Mala cosa es, que los padres piensen que con unas pruebas ya puede su hijo ser diagnosticado.
La CLÍNICA y solo la CLÍNICA es la verdadera expresividad de la enfermedad.
Normalmente habrá que ir en ayunas para su realización por cuando alguno de los datos puede
verse alterado si no se hace así … nos referimos especialmente a la glucosa y a los leucocitos. En los
adultos hay otros datos, además de estos, que pueden verse alterados.
En casos especiales, enfermedades musculares, deben llevarse sin ejercicio alguno. Ni siquiera
andar.
Es importante que, en los análisis que se realizan a sus hijos, la interpretación la haga el pediatra.
Las cifras que traen como normales muchos laboratorios, a la derecha de sus impresos, se
refieren a adultos varones.
Sepan que hay cifras que van variando con la edad. Unas van aumentando (ej. : hemoglobina,
hematocrito, hierro, etc. …) y otras disminuyen (linfocitos, cifra total de leucocitos, etc. …).
De ahí el riesgo y los sustos que se llevan muchos padres cuando las comparan con las que trae
el informe del laboratorio.
Como nota anecdótica hago la observación de que el niño la primera vez que es pinchado para
extraer sangre no suele llorar, por cuanto le puede más la curiosidad sobre lo que está sucediendo que
el propio dolor.
¡¡¡ Ojo con la segunda!!!. La curiosidad ya no existe.
ANÁLISIS DE ORINA
Si es posible, se debe recoger la primera orina que haga por la mañana, nada más levantarse.
En ella es más fácil determinar si existe una infección; puesto que los gérmenes hay podido
desarrollarse más tiempo y esto permite un mejor cultivo.
Si es mayorcito, debe orinar directamente en el frasco, despreciando, si es posible, el principio
del chorro y el final del mismo. Con poca cantidad es suficiente.
Antes de orinar debemos echar la piel prepucial hacia atrás, para evitar la contaminación. Si
vemos suciedad en el glande, debemos limpiarle con agua sin jabón.
Caso de que necesitemos usar BOLSAS de recogida, hemos de limpiar bien toda la zona y
aclarar mucho para que no quede jabón.
Padres, laven bien las manos, antes de hacer cualquier maniobra de recogida de orina.
La bolsa no debe permanecer puesta más de MEDIA HORA. Si pasa, la retiraremos y le colocaremos
otra.
¡Atentos!. Es el momento del cambio el que muchos niños aprovechan para orinar.
La bolsa hemos de manosearla lo menos posible, retírela con cuidado y evite tocar la orina con los
dedos.
Luego, ciérrela y a, continuación, colóquela en un recipiente estéril para evitar que se derrame.
En el laboratorio cultivarán la orina para ver si se desarrolla alguna bacteria y, caso de suceder
esto, harían un antibiograma.
El ANTIBIOGRAMA no es otra cosa que el poner, los gérmenes que se detectan en la orina, en unos
recipientes con distintos antibióticos y ver si crecen o no en ellos.
Si crecen abundantemente, se dice que son "resistentes" a ese antibiótico. Si crecen "algo" es
que son más o menos resistentes, dependiendo del grado de crecimiento.
Si no crecen, quiere decir que son "sensibles" a ese antibiótico. Es el que debemos usar.
A veces, podemos escoger entre varios medicamentos y lo haremos de acuerdo con la bacteria
y con la edad del niño.
También tendremos presente los efectos secundarios que le pueda ocasionar.
ANÁLISIS DE HECES
Normalmente se utilizan para ver tres diagnósticos: sangre oculta en heces, digestión de
alimentos y determinación de parásitos.
SANGRE OCULTA
Sirve para ver si hay una irritación intestinal u otra alteración intestinal.
DIGESTIÓN DE ALIMENTOS
Veremos si hay alguna alteración que impida que algún tipo de alimento sea bien absorbido
por el intestino.
PARÁSITOS
Lo utilizamos para ver si el niño tiene "lombrices" y de que tipo.
- Según el resultado daremos el tratamiento.
- Se suelen hacer tres tomas de distintas deposiciones. No sirven que de la misma hagamos tres, pero si se pueden recoger de varias si hace más de una al día.
- La cantidad es el tamaño de una nuez.
- Si se recogen tiempo antes de ir al laboratorio, deberán guardarse, cubiertas con papel de aluminio, en la parte baja de su nevera.
En las heces hay otra determinación y es el CULTIVO y el ANTIBIOGRAMA. Se hará muy de
tarde en tarde y, solo, cuando sospechemos que hay posibilidad de una infección.