CEFALEAS - DOLOR DE CABEZA
MIGRAÑA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
DEFINICION
La MIGRAÑA es una cefalea paroxística con intervalos asintomáticos y otros rasgos característicos.
En 1988 la International Headache Society (IHS) propuso una serie de criterios revisados para la migraña pediátrica, debido a que los empleados para el adulto eran demasiado restrictivos, especialmente en cuanto a la duración requerida de los ataques.
CARACTERISTICAS DE LA MIGRAÑA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
MIGRAÑA PEDIATRICA SIN AURA
A) Al menos 5 ataques
B) Cefalea de 2-48 h de duración
C) Cefalea con al menos 2 de las siguientes características:
1) Localización unilateral.
2) Calidad pulsátil
3) Intensidad de moderada a grave
4) Agravamiento con la actividad física habitual
D) Durante la cefalea, al menos 1 de los siguientes síntomas acompañantes
1) Náuseas y/o vómitos
2) Fotofobia y fonofobia
MIGRAÑA PEDIATRICA CON AURA
Debe haber al menos 2 ataques que reúnan 3 de las siguientes características:
A) Uno o más síntomas de aura reversibles
B) Al menos 1 aura de 4 min. de duración, ó 2 ó más síntomas en sucesión.
C) Ningún aura que dure más de 60 min.
D) La cefalea debe seguir al aura en menos de 60 min.
NOTAS SOBRE EL TRATAMIENTO
* Cuando se ha confirmado el diagnóstico, el tratamiento del dolor tiene prioridad
* Debe estimularse a los padres y al niño a cumplimentar regularmente un diario con detalles de las cefaleas y de los hábitos dietéticos, como enfoque práctico inicial para el tratamiento profiláctico.
AAP Grand Rounds - edición española- julio-agosto 2005
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